私たちが日々感じる「痛み」。 頭痛、腰痛、関節の痛み、内臓の違和感――その原因はさまざまですが、「どこが痛いのか」を理解するには、実は**からだのつくり（解剖学）**を知ることが重要です。 今回は、「痛みの出どころ」を解剖学的に紐解きながら、病院でどのように診断が進められるのかをご紹介します。 ■ そもそも「痛み」はどこで感じるの？ 痛みは、皮膚や筋肉、内臓などにある「 痛みセンサー（侵害受容器） 」が刺激されることで感じます。 その情報は、神経を通って脊髄に伝わり、最終的には**脳（大脳皮質）**で「痛い！」と認識されます。 ■ 解剖学的に分類すると、痛みの原因はこんなにある！ 1. 体性痛（たいせいつう） ：皮膚や筋肉、関節の痛み 例）打撲、ねんざ、筋肉痛、関節炎 比較的「はっきりと場所がわかる」痛みで、動かすと悪化するのが特徴です。 2. 内臓痛（ないぞうつう） ：内臓の中からの痛み 例）胃痛、腸のけいれん、尿路結石 位置があいまいで、「お腹の奥のほうが痛い」「張ってつらい」と表現されやすいです。 3. 放散痛（ほうさんつう） ：別の場所に痛みを感じる現象 例）心筋梗塞で左肩やあごが痛くなる 本来の発生源とは違う場所に痛みを感じるため、誤解されやすいです。 ■ 痛みの“コントロールセンター”は脳にある？ 痛みは「感じる」だけではなく、 脳の働き で「増幅されたり、和らげられたり」します。これが「 中枢性感作（ちゅうすうせいかんさ） 」と呼ばれる仕組みです。 たとえば： 慢性の腰痛 や 線維筋痛症 では、体のどこにも大きな異常がないのに痛みが続くことがあります。 これは、 痛みの信号が脳内で“過敏化”してしまっている ことが原因で、「痛みそのものが病気」になっている状態とも言えます。 ■ 医療機関での診断の流れ 問診と視診・触診 いつから、どこが、どんなふうに痛むかを丁寧に聞き、実際に身体を見たり触れたりします。 画像検査 必要に応じてレントゲン、超音波（エコー）、CT、MRIなどを行います。筋肉、骨、内臓の異常を詳しくチェックできます。 神経学的検査 しびれや感覚の異常があれば、神経の働きを調べる検査（腱反射、感覚テストなど）を行います。 ...