健康は大切です。これはおそらく誰もが異論のないことだと思います。しかし、診療をしていると、ときどき不思議に思うことがあります。私たちは何のために健康になろうとしているのでしょうか。 血圧を下げる。血糖値を下げる。体重を減らす。運動をする。どれも大切ですし、私自身も患者さんにそのようなお話をします。しかし、それらは本当に目的なのでしょうか。 例えば、100歳まで生きることができたとしても、旅行に行きたいとも思わない、会いたい人もいない、楽しみにしていることもない。そのような状態で長生きすることにどれほどの意味があるのでしょうか。少し極端な話かもしれませんが、私は健康について考えるとき、いつもこのことが頭に浮かびます。 私は健康とは「やりたいことができる状態」だと思っています。そしてさらに大切なのは、それが将来も続くと期待できる状態であることです。 人によってやりたいことは違います。仕事を続けることかもしれませんし、旅行かもしれません。家庭菜園かもしれませんし、孫と遊ぶことかもしれません。私自身であれば走ることです。今フルマラソンを走れることも嬉しいのですが、それ以上に10年後も20年後も走れる可能性を残しておきたいと思っています。 そう考えると、高血圧の治療も糖尿病の治療も見え方が変わってきます。血圧を下げること自体が目的ではありません。脳梗塞や心筋梗塞を防ぎ、将来も自分の足で旅行に行けるようにするためです。血糖値を下げることも同じです。数字を改善するためではなく、将来も目が見え、自分で生活できる可能性を高めるためです。 最近はWell-beingという言葉を耳にする機会が増えました。幸福感や生きがいも健康の一部だという考え方です。私はこの考え方に共感していますが、同時に、まだ医学では十分に説明できていない部分もあるように感じています。むしろ、人が元気でいるためには、検査値よりも「次に楽しみにしていること」の方が大切なのではないかと思うことさえあります。 当院では、風邪や腹痛などの診療だけではなく、高血圧、糖尿病、脂質異常症といった生活習慣病の治療、健康診断、予防接種、肥満外来、睡眠時無呼吸症候群の診療などを行っています。これらは一見すると別々の診療のようですが、私の中ではすべて「患者さんが将来もやりたいことを続けられるようにするための医療」という点でつな...
健康診断で「血糖が高い」と言われ、不安に感じていませんか。 症状がないと「様子を見てもいいのでは」と思われる方も多いと思いますが、実は早めの対応がとても大切です。 外来をしていると、「あのとき受診しておけばよかった」と言われる場面も少なくありません。血糖が高い状態はゆっくりと進行していくため、気づいたときにはある程度進んでいることもあります。 もちろん、少し高いからといって、すぐに薬が必要になるわけではありません。生活習慣の見直しだけで改善する方も多くいらっしゃいます。ただ、「今の状態がどの程度なのか」を一度きちんと確認しておくことはとても大切です。 受診の目安としては、空腹時血糖が100以上、HbA1cが5.6%以上、あるいは「要再検査」と言われた場合には、一度評価を受けておくことをおすすめします。また、以前より数値が上がっている場合も、状態が進んでいるサインと考えられます。糖尿病は急に発症するものではなく、血糖が高い状態が続くことで、徐々にリスクが高まっていきます。 当院では、問診や身体診察で血糖が高くなっている原因がないか評価、血液検で血糖値などの再評価、結果に応じて、「何を変えればよいか」を具体的に相談を行っております。 血糖が高いと言われたときに大事なのは、「すぐに治療が必要かどうか」ではなく、「今の状態を正しく知ること」です。 血糖が高い状態が続くことで、将来的にさまざまな病気が起こりやすくなることが知られています。糖尿病の治療は、症状を改善するためだけでなく、こうした病気を予防するためのものです。早い段階で対応することで、そのリスクを大きく下げることができます。 受診された場合には、問診や診察に加えて、必要に応じた血液検査や生活習慣の評価を行い、その結果に応じた対応をご提案します。 また、「薬を使うべきかどうか」についても、無理に開始するのではなく、生活改善を含めて一緒に考えていきます。 気になる方は、あまり構えずに、いつでもお気軽にご相談ください。